COMANDA ONLINE RCA IEFTIN - RCA | RCA asigurari ieftine , asigurare auto , aisgurari auto , rca auto , auto rca , CASCO , CASCO auto , CASCO ieftin , asigurari persoane , asigurare raspundere civila , asigurare accidente si bagaje , asigurare bunuri , asigurare locuinta

Date autovehicul:

Categorie:

Specificatii:

Asigurator:

Pret asigurare:

RON

Utilizare:

Numar auto:

(nr 1 pe talonul vechi / litera A pe cel nou)

Nr identificare:

(nr 3 pe talonul vechi / litera E pe cel nou)

Marca / model:

/ (nr 8 si 9 talon vechi / D1 pe cel nou)
ex: Fiat / Punto

Serie carte auto:

(nr 4 pe talonul vechi / litera x pe cel nou)

Cap. cilindrica (cm³):

(nr 17 talon vechi / P.1 pe cel nou)

Putere max (kW):

(nr 17 talon vechi / P.2 pe cel nou)

Masa max autorizata:

(nr 11 talon vechi / F.1 pe cel nou)

Numar locuri:

(nr 13 talon vechi / S.1 pe cel nou)

Valabilitate:

Data inceperii:

Date asigurat:

Tipul persoanei:

Nume asigurat:

(nr 5 talon vechi / C21- C22 pe cel nou)

Nume utilizator:

(doar daca masina este in leasing)

Cnp/Cif asigurat:

Cnp/Cif utilizator:

(doar daca masina este in leasing)

Adresa asigurat:

Strada: Nr: Bl: Sc:

Et: Ap: Judet:

Localitate/Sector:

Atentie!!!adresa exacta asa cum apare in talon

Adresa utilizator:

Strada: Nr: Bl: Sc:

Et: Ap: Judet:

Localitate/Sector:

Adresa email:

Telefon:

Incheiere polita:

Unde primesc polita de asigurare?:

Doresc sa platesc:

Metoda de plata:

Observatii:
(daca este cazul)

Declar pe proprie raspundere ca am completat corect datele si sunt de acord cu termenii si conditiile de utilizare a site-ului rcaieftin.com.ro